Como Tratar Lipedema no Joelho: Fisioterapeuta Cíntia de Andrade

O lipedema é uma condição médica crônica, ou seja, não tem cura. Ele afeta predominantemente mulheres adultas, mas pode ocorrer em homens, bem como em crianças e adolescentes.

Embora a ciência ainda não tenha desvendado completamente suas causas, sabe-se que o lipedema não é simplesmente uma questão de obesidade e que essa gordura acumulada tem características próprias, sendo mais resistente à dieta e ao exercício físico que a gordura normal.

O lipedema é caracterizado pelo acúmulo anormal de gordura subcutânea nas pernas, coxas, nádegas e, em alguns casos, nos braços. Entre as áreas afetadas pelo lipedema, o joelho é uma das regiões que pode apresentar sintomas específicos.

No artigo de hoje, vamos tratar especificamente do lipedema no joelho. Sintomas, impactos e como tratar lipedema no joelho são alguns dos temas que vamos abordar aqui.

Entendendo o Lipedema no Joelho

O lipedema no joelho é uma manifestação específica dessa condição, quando o tecido adiposo se acumula de forma desproporcional ao redor e acima da articulação do joelho.

Essa região pode se tornar visivelmente alargada, com um aspecto “almofadado” ou como se fosse um colar de gordura ao redor da patela. Essa aparência característica é um sinal importante do lipedema, especialmente quando comparada a outras formas de gordura localizada.

O acúmulo de gordura no joelho é frequentemente simétrico, afetando ambos os joelhos, e está associado a uma série de sintomas que diferenciam o lipedema de outras condições.

Entre eles, a dor e a sensibilidade ao toque são predominantes. Muitas pacientes relatam uma dor constante ou sensação de peso ao redor dos joelhos, mesmo com pouca ou nenhuma atividade física. Esse desconforto pode ser exacerbado por longos períodos em pé ou ao caminhar.

Impactos do Lipedema no Joelho

Os impactos do lipedema no joelho vão além da estética. O inchaço e o acúmulo de gordura ao redor dos joelhos podem levar a limitações funcionais significativas. O movimento da articulação pode ser prejudicado pela presença do excesso de gordura, o que resulta em dificuldades para realizar atividades cotidianas, como subir escadas, ajoelhar-se, ou mesmo caminhar longas distâncias.

A alteração na biomecânica do joelho pode, com o tempo, provocar um desgaste anormal da cartilagem, aumentando o risco de outras doenças, como a osteoartrite.

Além das implicações físicas, o lipedema no joelho tem um impacto psicológico relevante: a aparência alterada dos joelhos e das pernas pode afetar negativamente a autoestima das pacientes, levando a sentimentos de vergonha, frustração e, em muitos casos, ao isolamento social.

A falta de compreensão da condição, tanto por parte das pacientes quanto dos familiares e até da própria comunidade médica, pode intensificar essas emoções. Isso porque muitas vezes o lipedema é confundido com obesidade, e o julgamento social em torno da imagem corporal costuma ser severo.

Sintomas e Diagnóstico do Lipedema no Joelho

O diagnóstico do lipedema no joelho, como em outras regiões afetadas, é baseado em uma combinação de histórico clínico, exame físico e, em alguns casos, exames de imagem.

É importante que o profissional de saúde esteja atento aos sinais específicos do lipedema, como a presença de dor ao toque ou a resistência ao emagrecimento convencional, por exemplo.

Durante o exame físico, o médico avaliará a distribuição da gordura ao redor do joelho, além de procurar sinais de edema ou inchaço. A textura da pele também é um indicativo importante, já que o lipedema pode estar associado a uma pele mais “macia”, com uma tendência a formar hematomas com facilidade.

Em alguns casos, exames de imagem como ultrassonografia ou ressonância magnética podem ser usados para descartar outras condições, como o  linfedema.

Fatores de Risco e Complicações

Embora o lipedema seja uma condição geneticamente determinada e fortemente influenciada por alterações hormonais, como aquelas que ocorrem durante a puberdade, gravidez ou menopausa, alguns fatores podem agravar o quadro, especialmente no joelho.

O ganho de peso, por exemplo, pode aumentar a pressão sobre as articulações, piorando os sintomas. Além disso, a falta de atividade física, embora não seja uma causa do lipedema, pode contribuir para o desenvolvimento de complicações, como a perda de mobilidade e o aumento da dor.

O acúmulo de gordura e o inchaço podem prejudicar o sistema linfático, levando à retenção de líquidos e ao agravamento do inchaço. Isto pode levar em alguns casos a uma complicação adicional, que é o desenvolvimento de linfedema secundário.

Essa combinação de lipedema e linfedema, conhecida como lipolinfedema, é uma condição desafiadora, que requer uma abordagem terapêutica especializada.

Como tratar o Lipedema no Joelho

O tratamento e gerenciamento do lipedema no joelho exigem uma abordagem holística e harmônica, que leve em consideração as características específicas da condição e as necessidades individuais de cada paciente.

O objetivo é aliviar os sintomas, prevenir a progressão da doença e melhorar a qualidade de vida. As estratégias variam desde mudanças no estilo de vida até intervenções terapêuticas e cirúrgicas, cada uma desempenhando um papel crucial no manejo da condição.

O gerenciamento do lipedema no joelho começa com abordagens não invasivas, que são altamente eficazes para aliviar os sintomas e prevenir a progressão.

É justamente esta a especialidade da Clínica Cíntia de Andrade – Fisioterapia Dermatofuncional, que está preparada para oferecer todo o apoio necessário para o tratamento desta condição.

Principais tratamentos para Lipedema no Joelho

1. Terapia de Compressão

A terapia de compressão é uma das estratégias mais recomendadas para o gerenciamento do lipedema.

O uso de meias ou calças de compressão em casa também ajuda a melhorar a circulação sanguínea e linfática, reduzindo o inchaço e proporcionando suporte ao tecido adiposo.

Para pacientes com lipedema no joelho, a terapia de compressão alivia a pressão sobre a articulação, melhorando a mobilidade e reduzindo a dor.

A terapia de compressão com equipamento adequado é feita em sessões presenciais e é um componente fundamental no tratamento.

2. Drenagem Linfática Manual (DLM)

A Drenagem Linfática Manual é uma técnica de massagem suave que estimula o sistema linfático a remover líquidos e toxinas acumuladas no corpo.

Para pacientes com lipedema no joelho, a DLM é uma ferramenta poderosa para reduzir o inchaço e melhorar o conforto.

Realizada por um terapeuta especializado, essa técnica deve ser parte de uma rotina de manutenção regular, promovendo alívio sintomático e prevenindo complicações maiores, como o linfedema.

3. Exercícios Físicos de Baixo Impacto

Embora o lipedema seja resistente à perda de peso através de dietas e exercícios, a prática regular de atividades físicas é essencial para manter a saúde geral e melhorar a função articular.

Exercícios de baixo impacto, como natação, hidroginástica e caminhada, são particularmente benéficos para pacientes com lipedema no joelho, pois ajudam a fortalecer os músculos ao redor da articulação, melhorando a estabilidade e reduzindo a pressão sobre os joelhos.

4. Terapias manuais

Terapias manuais, como a mobilização superficial e profunda das fáscias, são fundamentais para que haja uma melhora da condução de liquidos e transmissão neural.

Estas terapias ajudarão a dissolver fibroses presentes no local, promovendo uma melhor irrigação na articulação e a redução do padrão inflamatório.

5. Terapia Nutricional

Embora o lipedema não possa ser revertido diretamente pela dieta, uma alimentação equilibrada e anti-inflamatória ajuda a controlar os sintomas.

Pacientes com lipedema devem evitar alimentos processados, ricos em sal e açúcar, que podem piorar o inchaço e a inflamação.

Apoio Psicológico e Social

Gerenciar o lipedema no joelho, assim como qualquer caso de lipedema, não envolve apenas intervenções físicas, mas também requer apoio emocional e psicológico. O impacto psicológico da condição pode ser significativo, afetando a autoestima, o bem-estar emocional e a qualidade de vida.

Por isso, é essencial que as pacientes tenham acesso a recursos de apoio, como grupos de suporte e terapia cognitivo-comportamental, para ajudá-las a lidar com o impacto emocional do lipedema.

Além disso, a educação contínua sobre a condição e o estabelecimento de uma rede de apoio social ajudam as pacientes, reduzindo o estigma e promovendo uma abordagem mais proativa no gerenciamento de sua saúde.

Embora o manejo e o tratamento específico sejam abordados em consultas especializadas, é crucial que as pacientes e os profissionais de saúde estejam cientes dos desafios únicos que o lipedema no joelho apresenta.

A conscientização sobre essa condição é o primeiro passo para melhorar a vida de muitas pacientes, proporcionando-lhes a compreensão e o cuidado que precisam.

Embora não haja cura definitiva para o lipedema, as pacientes podem alcançar uma melhoria significativa na qualidade de vida ao seguir um plano de tratamento personalizado que aborde tanto os aspectos físicos quanto emocionais da condição.

A colaboração com uma equipe multidisciplinar de saúde é essencial para garantir que as necessidades específicas de cada paciente sejam atendidas de maneira abrangente e eficaz.

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